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【“健康中國”主題演講】王永利︰創新藥品集中招采 推動產業深刻改革

2019-11-02

11月2日,第四屆“健康中國峰論壇在深圳會展中心召開。政府領導、知名專家學者等相聚一堂,對健康中國戰略、健康中國行動、全民健康覆蓋、智慧健康管理、健康產業發展等進行政策解讀和主題交流。


w66網址首席經濟學家王永利在論壇上作了《創新藥品集中招采 推動產業深刻變革》的主題演講,深度解讀國家藥品集中采購從試點到擴圍的改革意義,剖析藥品集中采購要著重解決的突出問題,展望醫藥健康產業將迎來的深刻變革。

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|藥品集中采購深化改革的號角已吹響


日前,國家組織藥品集中采購和使用試點全國擴圍產生擬中選結果,試點擴圍後,25個藥品帶量采購將覆蓋全國。在王永利看來,這吹響了藥品集中采購深化改革的號角,發出了國家堅定推動藥品流通體制改革的強烈信號。

“對一個地區而言,一種藥品只有一個供應商,切斷了醫生醫院尋租渠道。”王永利分析,本次4+7全國擴圍放棄了“獨家中標”策略,提倡“適度競爭、多家中標”,對打造醫藥健康產業新生態、新機制,有著重大的改革意義。

王永利相信,這25種集采藥品必然會加快向公立醫院之外的各需求方全面覆蓋推進;在25種藥品的基礎上,應該有更多的藥品實現全國或區域的聯合統一招采;在藥品集中招采的基礎上,也會推廣到醫用耗材的集中招采上;在國家統一組織的集中招采之外,還會有很多區域性(省市級、多省市聯合等)、專業類與綜合類、企業化集中招采平台等配套運行。



|推動藥品集采 仍有不少問題需著重解決

市場機制被抑制、藥品目錄不嚴謹、同種藥品中標供應商過多、集中采購不到位……這是我國醫藥產業以往存在的突出問題,因此,王永利提出,推動藥品集中采購不能僅僅局限于降低藥價,還需要著重解決這些問題。

首先,要合理調整藥品目錄。依托專業力量,對藥品實際成分和療效進行細致分析,將藥品目錄精簡到最低合理水平,最大程度地壓縮不合理的奇異劑型及偽創新藥品,從源頭上壓縮權力尋租空間。

其次,帶量招采,最大程度地壓縮同種藥品中選企業與配送企業數量,最大程度地促進藥品生產企業的集約化、專業化,壓縮醫生和醫療機構的選擇權,切斷其與藥品的利益關系,促進合理用藥,減少醫療資源浪費。

再次,配套改進對醫療機構的服務,減輕醫療機構藥品采購的談判議價壓力與成本,建立專業化的藥事服務團隊,協助醫療機構提高其運行效率,降低其相關運行成本。集采平台運營服務商應該實行企業化經營,主要依靠優質服務贏得醫療機構的選擇。

最後,要配套推動三醫聯動改革。在有效降低藥價的同時,推動政府將節省的醫保支出,盡可能多地拿出來用于提高醫生看病(掛號費)、治病(治療費)等方面的陽光收入,強化醫療反腐,維護醫生醫德,建立科學合理的醫藥產業新機制、新法規,推動醫藥產業健康發展。



|藥品集中采購將推動醫藥產業深刻變化


“全國範圍的集中招采,將推動藥品研發與加工的分化與集約化發展,形成藥品行業的‘富士康’。”王永利認為,未來未中標的生產和流通企業將遭受強烈沖擊,這勢必進一步催生出藥品研發與專業化加工企業的分工合作,推動藥品生產的集約化大規模發展。

王永利分析,藥品銷售從醫院向藥店轉化速度將會加快。“目前,中國整個藥品80%左右是在醫療機構銷售的,這與發達國家藥品普遍有70%以上是零售藥店銷售的情況形成鮮明對比。”王永利認為,當藥品集中采購全國鋪開,切斷醫生、醫院與藥品的利益聯系後,就會加快藥品銷售從醫療機構向零售藥店轉移,改變藥品配送格局,構築藥品流通行業新生態。



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王永利還提出,國家藥品集中采購將催生出不同類型集采平台共同發展、相互競爭、優勝劣汰的發展格局。他特別提到,深圳從2016年開始探索藥品集中采購模式,經遴選後承接具體負責招采運營的平台企業全藥網,已經走出深圳向東莞等廣東省其他城市發展,並進一步推廣到廣西、黑龍江、新疆、吉林等省份。“可以說,這是深圳在藥品流通體制改革方面的又一重要創舉,充分發揮出深圳作為改革先行先試排頭兵的作用。”

“藥品集中采購最終將可能延伸至個人終端,在直接掌握個人需求的基礎上,進行集中招采,打造更加完善的醫藥健康生態體系。”王永利以w66網址在今年8月上線的“互聯網+醫藥大健康”平台“易點藥”為例,“易點藥”利用醫院降藥費成果及w66網址全藥網的平台公信力,采取O2O方式,連同線下實體藥店,將質優價廉的處方藥送到了患者家門口。

同時,在直接服務于個人終端平台廣泛應用的基礎上,還可以為個人建立起用藥和健康檔案,密切個人與醫生的聯系,建立醫患信任機制,並且推動家庭醫生、社康組織與各類醫院的分級體系建設,推動零售藥店功能與設計模式的轉變,為醫藥產業的金融服務與金融創新提供支持,推動康養等大健康產業的發展。“這也完全有可能培育出,以藥品電商業務為切入口及主業的類似BAT的大型互聯網平台化公司。”

“不斷創新采購模式,不斷完善管理規則,不斷擴大采購內容,不斷拓展改革內涵,將推動整個醫藥產業和醫療體系深刻變化,打造全新的醫藥產業生態和機制,更好地支持全面小康、全民健康和脫貧攻堅戰等國家戰略的實施!”王永利展望道。


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